钙铁锌到底缺不缺,只有这种方法能判断

郑华国 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/170519/5387140.html
“钙铁锌”是三种非常重要的微量元素，到底自己孩子缺不缺，怎么判断呢？大家医院检查，但医院普遍“一滴血”检测法准确率非常低，医院微量元素检测了。检查不准，要怎么才能知道缺不缺呢？其实最靠谱的方法，就是自己根据症状和饮食结合来判断。举个例子：问：4个月宝宝出汗多、睡不踏实，每天奶量两三百，没补Vd----这种情况是缺钙吗？现在我们就来用症状+饮食的方法，判断是否缺钙。首先孩子的症状是出汗多，睡不踏实，这虽然不一定缺钙症状，但如果真的缺钙，也确实会容易有这个症状，暂且不下定论；其次，3个月宝宝奶量每天-，这个奶量偏低了，而奶是宝宝的全部饮食来源，奶喝的不够，钙必然也是不够的，VD也没补，意味着钙的吸收也不够好。摄入不够，吸收不好，又有钙缺乏相关症状，你们说，这孩子缺钙不？还需要去检查不？通过症状+饮食的方法，是足够判断是否缺乏的，根本就不需要去检查。想要知道钙铁锌缺不缺，就先了解两点：1、缺乏症状是什么；2、吃的够不够。知道了这两点，自己就能判断缺不缺了。现在我们来一一分析下钙铁锌缺乏有什么样的症状，分别需要摄入多少才够呢？

钙

一、缺钙有什么症状。

1、初期多有神经症状。

比如易激惹、夜惊、惊醒后大哭、精神不佳、手足轻微颤抖、对周围环境不感兴趣等；

2、多汗。

但与温度无关，尤其入睡后头部出汗，使宝贝头颅不断摩擦枕头，久之颅后可见枕秃圈；

3、缺乏期会有骨骼改变，也就是“佝偻病”；

比如颅骨软化、方颅、枕秃、前囟扩大、闭合延迟、鸡胸、漏斗胸、肋骨外翻，大月龄孩子表现为X型、O型腿或者出牙晚等；

4、血钙低下时甚至会出现全身抽搐、喉痉挛等；

二、要吃多少才够中国居民膳食指南的推荐量是：

钙：

0～6个月：～毫克

6个月～1岁：～毫克

1岁～4岁：～毫克????????

我们就以推荐量为标准，去判断孩子至少吃的够不够。一、0～6个月（～毫克）母乳含钙量约为34mg/ml，按照最低毫克需求来看，每天奶量需达到毫升左右才能满足；配方奶一般比母乳含量要高一些，一段配方奶以平均45mg/ml来算，每天奶量需达到毫升才够。也就是说：6个月以内的宝宝，母乳一天喝毫升，配方奶一天喝毫升才不容易缺钙。二、6个月～1岁（～毫克）这时候钙的来源除了奶，还有辅食。以8个月宝宝钙需求是每天毫克来计算，假如这位宝宝是喝纯母乳，大概每天毫升左右，那么钙的摄入是34×7.5=毫克，加上辅食里的钙，是容易达到的；如果是喝配方奶，二段配方奶钙含量是平均67mg/ml，一天如果喝到毫升，钙的摄入量就有毫克，也是够的。所以6个月-1岁之间，不容易缺钙。但如果喝奶很少，辅食也吃的少，也不是无缺钙可能。三、1岁～3岁（～毫克）一岁以后钙需求增加、辅食量增加但奶量逐渐下降，钙还够不够呢？我们以一岁半宝宝每天喝奶毫升为例计算。一岁以后可以喝纯牛奶，按国内普遍毫克/毫升牛奶计算，每天喝毫升能补充到毫克钙，剩下的就靠辅食了。只要奶喝足够，没有特别爱挑食偏食，这个阶段也不容易缺。但如果奶喝的少，又不爱吃辅食，依然会缺钙。高钙食物排行榜：大家可以看看这些高钙食物都有什么，由于1岁以后钙的需量剧增，除了奶喝够，日常有意识多吃这些含钙高的食物，才能保证孩子不缺乏。不论饮食和奶量如何，从出生起都需要补充维生素DIU/天。

铁

一、缺铁的相关症状铁缺乏是个渐近的过程，从血清铁浓度下降，到红细胞生成障碍，再到缺铁性贫血，一般到最后一步，才会有症状表现出来。而缺铁的伤害一旦形成很难弥补，尤其它对于神经的损伤是不可逆的，所以一定要日常就注意预防缺铁。缺铁症状：

1、缺铁导致神经发育不良，影响智力发育，表现为学习能力、语言能力和反应能力都比同龄娃落后；

2、易反复感染，感染后不容易好；

3、容易发脾气、敏感暴躁不安；

4、偏食挑食厌食；

5、容易疲劳、活动后呼吸急促脉搏加快；

6、生长缓慢、脸色苍白，尤其是嘴唇、耳垂和指甲等少血色；

7、小宝宝大哭的时候甚至出现背过气的现象，较大一些的幼儿或儿童会出现注意力不集中、反应迟钝、理解力差、多动等症状；

以上每一种症状，都不一定是单纯缺铁引起，是不是缺，可以结合饮食判断。二、要吃多少才够？中国居民膳食指南的推荐摄入量是：

铁：

0～6个月：0.3～10毫克

6个月～1岁：9～10毫克

1岁～3岁：10毫克

一、0～6个月（0.3～10毫克）母乳铁含量是极低的，大概是0.1毫克/毫升，所以靠母乳补铁完全不可能。好在宝宝体内有从母体带来的储存铁，够出生后4～6个月用，具体够用多久跟母亲孕期营养状况有关。事实上大部分纯母乳宝宝在4个月以后就开始缺乏了。配方奶的铁含量大家可以自己看看配料表，大概是0.5～0.8毫克/毫克，按照6个月宝宝10毫克铁的需求量，一天要喝0毫升以上才能满足，所以仍是不够的。可见这年龄段很容易缺铁。不论是喝母乳还是奶粉，4个月以后最好酌情补充铁剂。二、6个月～3岁（9～10毫克）这期间铁的推荐量都是10毫克，到底宝宝缺不缺呢，还是需要从奶和辅食里去推算。比如一岁半宝宝，每天奶量毫升，以0.5毫克/毫升计算，奶能提供的铁是2.5毫克，还远远不够。靠喝奶补铁不靠谱，常吃富含铁的食物才不容易缺乏。铁含量高的食物主要有动物血、动物内脏和红肉，植物性食物主要绿色青菜、木耳等含量高但是吸收不好。按常规饮食推算，比如克瘦肉含铁2.3毫克，克菠菜含铁2.9毫克，一个蛋黄含铁3.5毫克，再加上奶和其他食物才能达到10毫克的推荐（还要考虑吸收）。这个量大概2岁孩子才能吃到，这么算下来会发现日常饮食的摄入量离推荐量差距挺大的。长期摄入不足，孩子又有疑似缺铁症状，可以考虑补。

锌

一、缺锌的相关症状据预防医学科学院营养与食品卫生研究所的调查结果：我国少年儿童的缺锌率高达60%，相当于每2个孩子中就有1个缺锌！锌日常不被重视，导致缺锌的情况已经是非常普遍了。缺锌症状：

1、味觉障碍，偏食，厌食或异食（吃一些并不能吃的食物）；

2、生长发育不良，矮小瘦弱；

3、易腹泻，腹泻不容易好；

4、皮肤干燥、粗糙、易出皮疹；

5、伤口愈合不良；

6、反复性口腔溃疡；

7、地图舌、草莓舌；

以上每一种症状，都不一定是单纯缺锌引起，是不是缺，可以结合饮食判断。二、要吃多少才够？中国居民膳食指南的推荐摄入量是：

锌：

0～6个月：2～3.5毫克

6个月～4岁：3.5～5.5毫克

（有的机构推荐量是10毫克）

我看过好几个版本的锌推荐量都不同，中国居民膳食指南里的数据是最低的，其他地方对于一岁以后的推荐是10毫克左右。锌会影响体内多种酶的合成，功能涉及免疫、生殖、消化等多个系统，被称为“生命的火花”。不同于其他的元素，人体在出汗、腹泻时本身就会带走部分锌，如果没有及时补充，慢慢就会表现为缺乏。一、0～6个月（2～3.5毫克）母乳锌含量大概是0.4毫克/毫升，而且吸收率特别高，所以纯母乳宝宝很少会缺锌。一段配方奶锌含量平均0.5毫克/毫升，要达到推荐量并不难。只要不是喝的特别少，很少会缺锌。二、6个月～3岁（3.5～5.5毫克）除了大概推算奶和辅食里的锌，还需要考虑宝宝腹泻时的消耗。比如一岁半宝宝，每天喝奶量毫升，能提供0.4×5=2毫克锌，其他靠饮食提供。按每天需要10毫克来算，从其他食物里还需要摄入7.5毫克。以下是常见食物高锌的含量表：可见动物性食物含锌更多，也更好吸收，其中牡蛎、螺蛳、扇贝等贝壳类，动物肝脏含量最高，动物肉类次之，其他的普遍含量很低，植物性食物锌吸收率也很低。如果每天能吃20-30克左右牡蛎，可以轻松吃到足够的锌，但是日常吃的情况很少。按照一岁半宝宝平均每天50克瘦肉、50克豆腐、一个鸡蛋、克蔬菜、克谷物、毫升奶来算，只能勉强达标。你家吃够了吗？所以孩子到底缺不缺，是自己可以算出来的。话说回来，吃的不够，不光是缺钙铁锌，很多的营养素都会缺，只是它们太常见了所以时常被拿出来讲。

饮食不够的时候，还得补充剂来帮忙。

#恒星计划#

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